こめかみの上が痛い原因は？頭痛の種類と来院の目安

1. こめかみの上が痛い時にまず確認したいこと

痛みの強さ・続き方・左右差を見る

「こめかみの上が痛い」と感じた時、まず見たいのは痛む場所だけではありません。ズキズキするのか、締め付けられるのか、押すと痛いのか、何もしなくても痛いのか。ここを分けて考えると、次に取る行動が整理しやすくなります。

片側だけ痛い場合は片頭痛や三叉神経の刺激、歯や顎の負担などが関係する可能性があります。両側が重い、頭を締められる感じがある場合は、首肩の緊張や緊張型頭痛が関係することもあると言われています。

すぐ医療機関へ相談したい危険サイン

今までにない激しい頭痛、突然始まって強く続く痛み、手足のしびれ、ろれつが回らない、意識がぼんやりする、視力の変化、強い吐き気、頭をぶつけた後の痛みがある場合は、早めに医療機関へ相談してください。

特に「いつもの頭痛と違う」と感じる時は、自己判断で様子を見続けないほうが安心です。頭痛の中には、脳や血管、感染、炎症などが関係する二次性頭痛の可能性もあります。

「押すと痛い」だけで判断しない

こめかみの上を押すと痛い場合、側頭筋という噛む時に使う筋肉のこりや、食いしばり、眼精疲労が関係することがあります。ただし、押した時だけ痛いから軽いとは限りません。

痛みが数日以上続く、範囲が広がる、眠れないほど痛い、発熱や皮膚の赤みを伴う場合は、体からのサインかもしれません。まずは痛みの出方をメモして、必要に応じて医療機関で状態確認を受けるとよいですね。

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2. こめかみの上が痛い原因として考えられる頭痛の種類

片頭痛の可能性がある痛み方

こめかみの上がズキンズキンと脈打つように痛む、光や音がつらい、吐き気を伴う、体を動かすと響く。このような場合は、片頭痛が関係している可能性があります。

片頭痛は片側だけに出るイメージがありますが、両側に出ることもあると言われています。寝不足、寝すぎ、ストレス、天候の変化、飲酒、月経周期などがきっかけになる方もいます。

緊張型頭痛と首肩こりの関係

頭全体が重い、こめかみの上や頭の横が締め付けられる、首や肩もこっている。このような時は、緊張型頭痛が関係している可能性があります。

長時間のPC作業やスマホ姿勢が続くと、首や肩、側頭部まわりの筋肉に負担がかかりやすいんです。仕事中に無意識に歯を噛みしめている方は、こめかみ周辺の張りとして出ることもあります。

群発頭痛など強い痛みを伴うケース

片側の目の奥からこめかみにかけて、じっとしていられないほど強い痛みが出る場合は、群発頭痛などが関係する可能性もあります。涙、鼻水、目の充血を伴うことがあると言われています。

このような痛みは、一般的な肩こりの頭痛とは様子が違います。繰り返す、夜間に起こる、生活に大きく支障が出る場合は、脳神経内科や脳神経外科で相談すると安心ですね。

二次性頭痛の可能性もある

頭痛には、片頭痛や緊張型頭痛のような一次性頭痛だけでなく、別の病気や炎症が背景にある二次性頭痛もあります。副鼻腔炎、帯状疱疹、血管の炎症、頭部外傷後の変化などが関係することも考えられます。

「たぶん疲れ」と決めつけず、急な痛みやいつもと違う痛みは早めに相談する。この線引きが大切です。

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3. 頭痛以外でこめかみ周辺が痛くなる要因

側頭筋のこり・食いしばり・顎の負担

こめかみの上には、噛む動きに関わる側頭筋があります。硬いものをよく噛む、日中に歯を食いしばる、寝ている間に歯ぎしりをする方は、この筋肉に負担がかかりやすいと考えられます。

朝起きた時にこめかみが重い、顎がだるい、奥歯が疲れる感じがあるなら、顎まわりの緊張も見ておきたいですね。痛みが続く場合は、歯科で噛み合わせや食いしばりについて相談する選択肢もあります。

眼精疲労やスマホ姿勢

PCやスマホを長く見続けると、目の疲れだけでなく、首や肩、こめかみ周辺にも負担が出ることがあります。画面をのぞき込む姿勢が続くと、頭を支える筋肉が休みにくくなるんです。

また、集中している時はまばたきが減り、目の奥の疲れを感じやすくなることもあります。こめかみの上の痛みと同時に目の重さ、肩こり、首の張りがある場合は、生活習慣の見直しも役立つかもしれません。

副鼻腔炎・歯・皮膚症状との関係

こめかみ周辺の痛みは、頭痛だけで説明できない場合もあります。鼻づまり、黄色っぽい鼻水、顔の奥の重さがある時は、副鼻腔炎が関係することがあります。

噛むと痛い、歯が浮く感じがある場合は歯科領域の問題、ピリピリした痛みの後に皮膚の赤みや水ぶくれが出る場合は皮膚科領域の病気が関係する可能性もあります。

こめかみの上が痛い時は、頭だけでなく、目・鼻・歯・顎・皮膚の症状も一緒に見ると手がかりが増えます。複数の症状がある場合は、早めに医療機関で相談してください。

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4. 自宅でできる一時的なケアと避けたい対応

暗い場所で休む・冷やす・温めるの考え方

ズキズキして光や音がつらい時は、無理に動かず、静かで暗めの場所で休むと楽になることがあります。片頭痛が疑われる時は、こめかみ周辺を軽く冷やすと落ち着く方もいます。

一方で、首肩のこりや締め付け感が強い時は、入浴や蒸しタオルなどで温めると緊張がゆるみやすい場合があります。ただし、温めると痛みが増す方もいるので、自分の反応を見ながら無理なく行いましょう。

首肩や顎まわりをやさしくゆるめる

デスクワーク中は、30〜60分に一度、目を画面から離すだけでも負担を減らしやすくなります。肩をゆっくり回す、首を軽く倒す、顎の力を抜いて上下の歯を離す。こうした小さな習慣が助けになるかもしれません。

こめかみを触る場合は、強く押し込まないことが大切です。指の腹で軽く触れる程度にして、痛みが増すなら中止してください。痛いところを我慢して押すほどよい、というわけではありません。

強いマッサージや我慢を続けるリスク

強い痛みがあるのにマッサージを続ける、鎮痛薬だけで何日もごまかす、仕事を休まず我慢する。こうした対応は、原因の確認が遅れる可能性があります。

市販薬を使う場合も、用法を守ることが前提です。頻繁に使う状態が続くなら、薬の使い方も含めて医療機関で相談しましょう。セルフケアはあくまで一時的な補助と考えると、判断を誤りにくいですね。

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5. こめかみの上の痛みは何科へ相談する？来院の目安

脳神経内科・脳神経外科へ相談したいケース

こめかみの上が痛い時、まず迷いやすいのが「何科へ行けばいいの？」という点ですよね。突然の激しい頭痛、手足のしびれ、言葉が出にくい、視界の異常、意識がぼんやりする、頭をぶつけた後の痛みがある場合は、脳神経内科や脳神経外科への相談が考えられます。

また、頭痛が繰り返す、月に何度も生活に支障が出る、鎮痛薬を使う回数が増えている場合も、早めに相談するとよいでしょう。痛みの記録を持っていくと、状態確認が進みやすくなります。

耳鼻咽喉科・歯科・皮膚科が合う場合

鼻づまりや顔の奥の重さがあるなら耳鼻咽喉科、噛むと痛い・歯ぎしりが気になるなら歯科、ピリピリした痛みや発疹があるなら皮膚科が合う場合もあります。

こめかみの上の痛みは、頭痛だけでなく周辺の器官から影響を受けることがあります。症状がどこに一番強く出ているかを見て、相談先を選ぶとよいですね。

整体や整骨院へ相談する前に確認したいこと

首肩のこり、姿勢、食いしばりなどが関係している場合、整体や整骨院で体の使い方や筋肉の緊張について相談する選択肢もあります。ただし、強い頭痛や神経症状、発熱、視力の変化がある時は、先に医療機関で状態確認を受けるほうが安心です。

こめかみの上が痛い時は、「すぐ危険」と決めつける必要はありません。でも、「いつもと違う」「長引く」「強くなる」時は、早めに相談する価値があります。自分の体のサインを丁寧に見ていきましょう。

引用元：https://www.krm0730.net/blog/3125/

引用元：https://medicalnote.jp/symptoms/%E3%81%93%E3%82%81%E3%81%8B%E3%81%BF%E3%81%8C%E7%97%9B%E3%81%84

引用元：https://minds.jcqhc.or.jp/summary/c00689/

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